こんにちは、骨折研究をしているまっつぁん(@fractureprevent)です!
今回はPostural control is associated with muscle power in post-menopausal women with low bone mass.のレビューで転倒骨折予防には筋力・筋肉量向上と姿勢コントロール能力向上のどちらが良いのか!?という内容を考えてみたいと思います。
簡単に概要を説明しますので、気になった方は是非ご自身でも論文を読んでみてください。
ざっくり内容を見る
Postural control is associated with muscle power in post-menopausal women with low bone mass.
Osteoporosis International (IF:3.856)からの最新論文(抄録のみしか読めていませんが、、)です。
骨量低下した閉経後女性において姿勢コントロール能力と筋力の関連性をみたものです。
骨量低下と診断された神経系に問題のない63名の女性に対して、整地および不整地での姿勢コントロール課題(閉眼と開眼での片足立ち:おそらく重心動揺計使用)と筋力パラメーター(下肢筋肉量、伸展筋力、ジャンプ能力等)との関連をみています。
結果、開眼時では整地、不整地共に筋力パラメーターと姿勢コントロール能力は関連したのですが、閉眼片足立ち時の姿勢コントロールは筋力パラメーターと関連しなかったという結果でした。
著者らは、姿勢コントロール能力には筋力や筋肉量よりも神経ー筋連関の働きが重要であり、転倒による骨折予防のために姿勢制御トレーニングを行うべきと結論づけています。
臨床でどう活かすか?
大事なことは、実は骨粗鬆症状態よりも手前の骨減少期に骨折が多く発生していることです。
比較的身体機能が保たれているその時にこそ、骨量維持のための運動療法の開始は重要と言えますね。
ただ、転倒したときに骨折しないためには皮下組織の厚みなども関連しますので、”筋肉量向上よりバランス運動”と我々が安易に解釈してしまうのはよくないように思います。
多種多様な運動プログラムを行なったほうが転倒も減りますし、腰椎の骨量増加にはエビデンスがありますのでこの辺りも考えながら治療にあたりたいものです。
本日は以上で終わります。
最後までお読みいただきありがとうございました!
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