徒手療法

セラピストが患者さんに”触れる” 際に “心地良さ” を与えるポイントには?

ワクワク・楽しいがモットーの理学療法士のまさし@egaowakuwaku です

この記事を見ている療法士の方は、普段、患者さんを

触れる

ということをしていると思います。

患者さんは誰しも、触れることで、

不快にさせられたり、痛くされたくないと思っています。

また、 “触れる” ことで “心地良い” 影響を与えられると安心して治療を任せられると思います。

では、

そのためには、どうしたらいいか?

今回は、セラピストが患者さんに”触れる” 際に “心地良さ” を与えるポイントについてご紹介します。

 

触れる速度

まず、触覚を伝える神経ルートの1つとしてC線維が知られています。

C線維は快感、痛み、痒み、くすぐったさ、温度、といった感情を起こさせる機能を持っています。

C線維を反応させる要因として触れる速度があることが実験で示されています。

この実験では、

背中を秒速1cm、5cm、20cmで触れたとき、相手の気分の変化と自律神経について調べた結果、秒速5cmの速度が最もリラックス効果があり、副交感神経が強まるという結果が示唆されました。

また、C線維は、手のひらにはなく、皮膚の有毛部にだけ存在し、特に顔と前腕に多いことがわかっています。

上記のことから、

触れる速度も心地良い影響を与えるための一要因になると考えられ、臨床で応用できるかもしれません。

 

リラックスした気分にさせる「1/fゆらぎ」

1/fゆらぎというのは、そよ風など自然の中でよくみられ、心臓の拍動や呼吸などにもみられます。

特徴は、快適でリラックスした気分 にさせるものです。

ここで、ある実験について紹介させていただきます。

相手の手のひらを撫で、撫でられた人の皮膚に生じる振動について肘の部分で測定した実験を行った結果、撫でられた人の皮膚には1/fゆらぎの周波数をもつ振動が発生することがわかりました。
※ここでいう「撫でる」というのは、ゆっくりとした速度で軽く圧をかけながら触れる方法をいいます。

このことから、「撫でる」ことは快適でリラックスさせる効果があることがわかります。

マッサージの手法である軽擦法なども快適でリラックスした気分にさせるためには有用な可能性があります。

 

触れることで起こる脳での重要な働き “オキシトシン”

快適な触覚刺激が脳に伝わると、視床下部からオキシトシンという神経伝達物質が分泌されることがわかってきています。

オキシトシンには、絆や信頼・愛情などの感情に関わり、警戒心を緩め、リラックスさせるはたらきがあると言われています。

ラットへの触れ方とオキシトシンの分泌量について検討した研究があります。

この研究では、オキシトシンは、触れてすぐには分泌されませんでしたが、少なくとも5分くらい触れていると分泌されるようになりました。

また、それ以上続けても分泌量は高まるわけではなかったですが、触れるのをやめてからも10分程度は分泌され続けたと報告されています。

 

快適な刺激が加わると、オキシトシンによってリラックス効果が得られたり、さらにしばらくの間は心地良い気分になるということですね。

 

まとめ

触れる際に心地よさを与えるポイントまとめです。

・触れる速度が5cm/秒

・軽い圧をかけること

・快適な刺激が5分程度続くとリラックス効果のあるホルモンであるオキシトシンが分泌され、その効果は10分は続く

 

“触れる” ことで心地良さを与えることができると、治療をより効果的に行う事ができ、信頼関係を高めることにも繋がるかもしれません。

 

本日は以上で終わります。

今回の情報があなたの日々の臨床がより良くなるキッカケになれば幸いです。

最後までご覧いただきありがとうございました!

 

参考文献

セラピストの動きの基本 運動器リハビリテーション新時代 [ 山口光国 ]

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まさし
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